停打猛健樂會復胖嗎？研究結果與預防復胖的方法

多數人會。研究顯示，停用猛健樂後，多數人的體重會逐步回升，原本改善的血壓、血糖等指標也可能跟著退回。了解復胖的原因，提早規劃，才能保住減重成果。

研究怎麼說？

SURMOUNT-4 試驗專門研究「停藥」這件事。所有受試者先使用猛健樂 36 週，平均減重 20.9%；之後隨機分成兩組，一組繼續用藥、一組改用安慰劑，再追蹤 52 週。

SURMOUNT-4 試驗結果
組別	第 36 到 88 週的體重變化	從開始到第 88 週的總變化
繼續使用猛健樂	再減 5.5%	−25.3%
改用安慰劑	回升 14.0%	−9.9%

進一步分析改用安慰劑的人發現，約 82% 在一年內回升了四分之一以上已減掉的體重。體重回升越多的人，腰圍、血壓、糖化血色素等指標退回得也越明顯；回升不到四分之一的人，腰圍、非高密度脂蛋白膽固醇和空腹胰島素則沒有明顯變差。

在這個試驗中，停藥組到第 88 週平均仍比用藥前輕 9.9%，但這是群體平均，每個人的回升幅度差異很大。不過如果目標是長期維持，停藥前就要先有計畫。

復胖的預防從用藥期間就要開始：

不一定。現在醫學界多把肥胖視為需要長期管理的慢性疾病，就像高血壓、糖尿病一樣，有些人需要長期用藥才能維持，有些人在建立穩定的生活習慣後，可以在醫師追蹤下減量或停藥。適合哪一種方式，取決於你的體重目標、共病、副作用和費用考量，需要和醫師一起決定。

停藥後多久會開始復胖？

在 SURMOUNT-4 試驗中，改用安慰劑的人在接下來一年內體重持續回升，並沒有一個明確的「安全期」。回升的速度和幅度因人而異，和停藥後的飲食、活動量關係很大。

慢慢減量再停，會比較不容易復胖嗎？

目前比較逐步減量和直接停藥的研究還很有限，沒有定論。比較確定的是，停藥前已經建立穩定的飲食和運動習慣、停藥後持續追蹤體重的人，比較能維持成果。減量或停藥的方式請和醫師討論。

已經復胖了，可以再打嗎？

可以和醫師討論重新用藥，但通常需要從低劑量重新開始，並重新評估身體狀況。也可以趁這個機會檢視先前停藥的原因，調整長期的維持計畫。